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手足癬(手癬,足癬,香港腳)

  • 掛號(hào)科室:
  • 發(fā)病部位:手部,足部
  • 傳染性:有傳染性
  • 傳播途徑:
  • 多發(fā)人群:所有人群
  • 典型癥狀:手、足部厚壁水皰 鱗屑 足癬 表皮角化 指甲有紅色或黑色斑點(diǎn)
  手足癬是發(fā)生于掌、跖與指、趾間皮膚的淺部真菌感染。致病菌主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。
典型癥狀:手、足部厚壁水皰 鱗屑 足癬 表皮角化 指甲有紅色或黑色斑點(diǎn)

一、癥狀:

足癬多見(jiàn)于成人,男女皆可罹患。往往夏季加重,秋季減輕,若未徹底治療,常遷延多年。依其皮損表現(xiàn)??梢?jiàn)分為以下3型,但三者可同時(shí)或交替出現(xiàn),或以,某一型為主。

1.鱗屑水皰型最常見(jiàn)。常于趾間、足跖及其側(cè)緣反復(fù)出現(xiàn)針頭大小丘皰疹及皰疹,聚集或散在,壁厚發(fā)亮,有不同程度炎性反應(yīng)和瘙癢,皰干后脫屑,呈小的領(lǐng)圈狀或大片形,不斷脫落,不斷發(fā)生。病情穩(wěn)定時(shí),常以脫屑表現(xiàn)為主。

2.浸漬糜爛型常見(jiàn)于第四、第五趾間。角質(zhì)層浸漬、發(fā)白、松軟,剝脫露出紅色糜爛面或蜂窩狀基底,可有少許滲液。本型易繼發(fā)感染,并發(fā)急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎和丹毒等。

3.角化過(guò)度型常見(jiàn)于足根、足跖及其側(cè)緣。角質(zhì)層增厚、粗糙、脫屑、干燥。自覺(jué)癥狀輕微。每到冬季,易發(fā)生皸裂。本型常發(fā)生于病期較長(zhǎng)、年齡較長(zhǎng)患者。

二、診斷:

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹、掌跖膿皰病及汗皰疹等相混淆,應(yīng)注意鑒別,真菌檢查常有助于明確診斷。

一、病因:

致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬,常見(jiàn)菌種有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌,其中紅色毛癬菌因其抵抗力強(qiáng),不易控制,已成為我國(guó)當(dāng)前足癬的主要致病菌。

本病系通過(guò)接觸傳染。在公共浴池洗澡,穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋、襪、手套,使用公共浴巾等均易于感染本病。本病傳染廣泛的原因,可能是由于紅色毛癬菌或絮狀表皮癬菌常在皮屑內(nèi)形成關(guān)節(jié)孢子,它能抵抗較惡劣的環(huán)境而長(zhǎng)期生存,并具有傳染他人的能力。另外,紅色毛癬菌容易引起角層增厚,侵犯毳毛,不易治愈,且易復(fù)發(fā)。再者,由于損害嚴(yán)重性不強(qiáng),患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,常不予重視,而未及時(shí)就醫(yī),因此病變常遷延不愈。

一、預(yù)防:

1、預(yù)防手足癬要努力做到:

①常洗雙足和鞋襪,經(jīng)常撲撒足粉,保持足部干燥與清潔衛(wèi)生。

②得了足癬不要搔抓,以免鱗屑飛揚(yáng),傳染他人或自身手部傳染。

③不與他人共用浴巾和鞋襪,以避免相互傳染。

④應(yīng)努力勸說(shuō)周?chē)淖惆_患者積極采取有效的治療措施。

手癬輔助檢驗(yàn): 刮取鱗屑,挑取皰液加10%koH鏡檢,可見(jiàn)分枝分隔的菌絲,但角化增厚型手癬直接鏡檢陽(yáng)性率低,需反復(fù)檢查,取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上,保溫培養(yǎng),2周內(nèi)有菌落生長(zhǎng),根據(jù)菌落形態(tài)和鏡下特征可以鑒定菌種。

一、鑒別:

濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病.其特點(diǎn)為自覺(jué)劇烈瘙癢,皮損多形性,對(duì)稱(chēng)分布,有滲出傾向,慢性病程,易反復(fù)發(fā)作。

一、食療方:

1.花生仁、赤小豆、大蒜頭去皮及紅糖各200克。上饕煮爛食之,每天服1次,不可加鹽,否則無(wú)效。本方可治療腳氣病之足背浮腫,延至腳踝,甚則小腿也微感不適者。如腫過(guò)膝至股部,則生命垂危,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

2.生大蒜頭、生花生仁、雞腳爪。蒜瓣去皮,與另2味合煮服之,腫消便愈,花生仁含有腦磷脂,可治腸塞等病,亦能疏導(dǎo)腳氣。

3.干姜、木香、陳酒、李子。上饕加水,煎至半量,此煮汁為1日份,3次服飲。本方可預(yù)防腳

接觸性皮炎,腳氣病
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